Satisfação profissional e sobrecarga de trabalho de enfermeiros da área de saúde mental / Job satisfaction and work overload among mental health nurses in the south of Brazil

Resumo Avaliar a satisfação profissional e a sobrecarga de trabalho dos enfermeiros atuantes em serviços de saúde mental e realizar uma comparação em relação aos demais profissionais do serviço. Estudo transversal, com amostragem por critério de conveniência, realizado em 2016 com 61 profissionais da área de saúde mental dos Centros de atenção psicossocial de um município localizado no extremo sul do Brasil. Para coleta de dados foi aplicado um questionário sociodemográfico e as Escalas de avaliação do impacto do trabalho (Impacto-Br) e de satisfação da equipe (Satis-Br). A análise dos dados foi realizada através do programa SPSS 21.0.O nível de sobrecarga global dos enfermeiros foi de 2,92 ± 0,42 e de satisfação global de 3,38 ± 0,51. Quando avaliado os escores na escala Satis-Br, houve uma diminuição estatisticamente significativa nos níveis de satisfação dos enfermeiros (3,36 ± 0,77) em relação aos demais profissionais atuantes no serviço (3,78 ± 0,56) no escore qualidade dos serviços oferecido (p = 0,04). O fator que promoveu maior nível de sobrecarga de trabalho entre os enfermeiros estão relacionados ao sentimento de se sentir fisicamente cansado (2,99 ± 0,92). Já o fator que promoveu maior satisfação profissional está relacionado ao bom relacionamento com a equipe (4,06 ± 0,65).

Abstract This study assessed job satisfaction and work overload among doctors, nurses, psychologists, and nursing technicians working in community mental health services and conducted a comparison between nurses and other healthcare professionals. Using convenience sampling, a cross-sectional study was conducted with 61 healthcare professionals working in psychosocial care centers in a municipality located in the South Region of Brazil. Data was collected using a sociodemographic questionnaire, work impact assessment scale (Impacto - Br), and mental health professional satisfaction scale (Satis - Br). Data analysis was performed using the statistical software package SPSS 21.0. The average overall work overload score of nurses was 2.92 ± 0.42 and the average overall job satisfaction score was 3.38 ± 0.51. The level of satisfaction of nurses with the quality of services provided was lower than that of other professionals (3.36 ± 0.77 compared to 3.78 ± 0.56, respectively; p = 0.04). The factor that had the greatest negative influence on work overload among nurses was feeling physically tired (2.99 ± 0.92), while the factor that had the greatest positive influence on job satisfaction was good working relationships (4.06 ± 0.65).

Estudo comparativo entre dois instrumentos para classificação de pacientes / Comparative study between two instruments for classifying patients

Este estudo teve como objetivo comparar a classificação de pacientes por áreas e categorias de cuidados obtidas através da aplicação de duas versões de um instrumento de classificação de pacientes proposto por Perroca (original e nova versão). Noventa pacientes de um hospital de ensino público do interior do Estado de São Paulo foram classificados por 12 enfermeiros, alocados em cinco unidades de internação. Estes profissionais foram divididos em dois grupos e cada um deles aplicou uma versão do instrumento (original e nova) aos mesmos pacientes. A estatística Kappa (ponderado) com 95% de intervalo de confiança foi aplicada para a verificação do grau de concordância entre as duas versões. Encontrou-se kw de 0,60 (IC 95%: 0,49 -0,70). Os instrumentos apresentaram concordância nas categorias de cuidado em 49/90 pacientes avaliados. Das 41 discordâncias encontradas, na nova versão, 40/41 foram classificados na categoria de cuidados acima da versão original e 1/41 abaixo. A maior concordância foi observada nas categorias de cuidados intensivos e semi-intensivos, e a menor, na categoria de cuidados intermediários. A nova versão do instrumento parece captar mais precisamente a categoria de cuidado do paciente em relação à enfermagem.

This study aimed to comparing patients' classification by areas and categories of care assessed through the application of two versions of a patients' classification instrument proposed by Perroca (original and new versions). Ninety patients from a teaching hospital in the countryside of the State of São Paulo were ranked by 12 nurses, allocated in five inpatient units. These professionals were divided into two groups and each of them applied a version of the instrument (original and new) with the same patients. The Kappa statistic (ponderated) with 95% of confidence interval was applied to determining the level of agreement between the two versions. There was found kw of 0,60 (95% CI: 0,49 to 0,70). The instruments showed agreement in the categories of care in 49/90 patients evaluated. Of the 41 disagreements obtained, in the new version, 40/41 were classified in the category of care above the original version and 1/41 below. The highest agreement was observed in the categories of intensive and semi-intensive care, and the lowest in the category of intermediate care. The new version of the instrument seems to capture more precisely thepatient's care category in relation to nursing.

Avaliação da sobrecarga em cuidadores familiares de pacientes de um centro de atenção psicossocial / Overload evaluation in family caregivers of patients from a psychosocial care center

Com a reforma psiquiátrica o modelo de atenção à saúde mental sofreu transformações, retirando a centralização do poder do hospital psiquiátrico por meio da implantação de programas e serviços substitutivos de atenção e cuidado aos sujeitos em sofrimento psíquico, sendo que uma das principais estratégias adotadas é a consolidação dos Centros de Atenção Psicossocial. O retorno do sujeito ao convívio familiar após longos anos de internação coloca em questão a dificuldade do convívio social e familiar, assim como a retomada dos cuidados da família em relação a este. Assumir os cuidados de um paciente psiquiátrico pode gerar sobrecarga e muitas vezes, significa renunciar às próprias necessidades, projetos e desejos, colocando os do paciente/familiar em primeiro plano. A presente pesquisa tem por objetivo investigar a presença de indicadores de sobrecarga em cuidadores informais de pessoas com transtornos mentais atendidas em um Centro de Atenção Psicossocial - CAPS de um município do interior de São Paulo. Participaram da presente pesquisa 37 cuidadores informais de pessoas com transtornos mentais. Para coleta de dados foram utilizados dois instrumentos: um roteiro de entrevista para caracterização da amostra e o protocolo ZaritBurden Interview (ZBT) para avaliar a presença de indicadores de sobrecarga. Os dados foram analisados de acordo com os escores atribuídos no manual de aplicação da escala padronizada. Os resultados obtidos revelam o predomínio da sobrecarga moderada e modera da severa (78%), indicando a necessidade de intervenção junto aos cuidadores no sentido de desenvolver estratégias que favoreçam o cuidado e ao mesmo tempo preservem sua saúde.

O sofrimento psíquico de agentes comunitários de saúde e suas relações com o trabalho / The psychological distress of community health agents and its relations to working conditions

O estudo tem a finalidade de analisar aspectos que, quando presentes nas condições e relações de trabalho de Agentes Comunitários de Saúde (ACS), podem relacionar-se ao desencadeamento de sofrimento psíquico nestes profissionais e, consequentemente, impedir que tenham uma postura profissional ativa e mediadora, tanto para a garantia do direito à saúde quanto para a operacionalização dos serviços de saúde. Para o delineamento conceitual e caracterização do fenômeno estudado, recorreu-se ao corpus de conhecimentos produzidos por Dejours, que ofereceu, nas últimas décadas, importantes contribuições para a compreensão da Psicodinâmica do Trabalho e suas consequências. A pesquisa foi realizada durante uma intervenção em unidade de saúde da Estratégia Saúde da Família do município de Rondonópolis (MT); para a coleta de dados foram realizados os seguintes procedimentos: grupos de conversa e entrevistas abertas com agentes comunitários de saúde, observação do trabalho que realizavam e entrevistas abertas com a população usuária das unidades. A apreciação dos resultados partiu do registro cursivo e análise dos discursos captados durante as atividades e foi feita por meio de categorias, que foram analisadas. Considerou-se que há situações que caracterizam a sobrecarga de trabalho do ACS em vários âmbitos. Duas consequências foram apontadas, uma relacionada com a perda das especificidades da profissão, o que parece levar ao desvirtuamento das atribuições profissionais, e a outra associada à insalubridade das condições e relações de trabalho. Ambas parecem estar relacionadas com a produção de sofrimento psíquico nos agentes comunitários de saúde, o que pode ser minimizado com maior empoderamento destes profissionais.

Desafios e possibilidades ao trabalho docente e à sua relação com a saúde / Challenges and possibilities to docent work and the relation with health

Neste estudo, visamos desenvolver uma análise da dinâmica da relação trabalho/saúde dos docentes, revelando aspectos dessa relação e as formas de combate tecidas nos conflitos e tensões do cotidiano, afirmando a vida nas suas diferentes dimensões. Focamos nossa atenção na análise de fatores que contribuem para a “sobrecarga de trabalho” (termo utilizados pelos/as trabalhadores/as), buscando revelar também que tipos de movimentos são feitos pelos professores e professoras para instaurar novas normas de saúde diante de condições tão adversas. Teve como universo as/os professoras/es do ensino médio de uma escola estadual da cidade do Rio de Janeiro.Operamos com algumas das perspectivas da Psicologia do Trabalho, da Saúde do Trabalhador e da Ergonomia da Atividade Situada...

In this article study we sought to develop an analysis that took to the understanding of the dynamics of the relationship work / health of the educational ones, revealing aspects of that relationship and the combat forms woven in the conflicts and tensions of the daily, affirming the life in its different dimensions and incorporating the gender perspective.We fastened our attention in the analysis of factors that you/they contribute to the ' work overload' (term used by the workers), seeking to also reveal that types of movements are made by the teachers and teachers to establish new norms of health due to such adverse conditions. Had as universe the teachers of the medium teaching of a state school of the city of Rio de Janeiro. We worked inside of the perspective of the Work`s Psicology, Worker's Health also incorporating the Ergonomic`s Ativity Situated...

Administração do tempo nas atividades de enfermagem de uma UTI / Administration of the time in the activities of nursing of a UTI / Administração hacen el uma UTI en las atividades de enfermagem de del tempoexcesiva de trabajo

O trabalho investigou como enfermeiras assistenciais de uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) empregam seu tempo durante a execução de suas atividades e quais estratégias utilizam para realizá-las. Trata-se de um estudo exploratório e descritivo, realizado numa instituição pública na cidade de Fortaleza/CE. A pesquisa ocorreu de fevereiro a abril de 2004, havendo sido utilizados como instrumentos uma entrevista e um check list. Os dados foram apresentados em figuras. As falas foram lidas e interpretadas, tendo como referencial teórico literaturas sobre administração do tempo. Percebemos que as enfermeiras não aproveitam adequadamente seu tempo, relatam estar sempre sobrecarregadas e realizando tarefas burocráticas que não lhes competem. Delegam tarefas aos auxiliares, para desenvolverem suas atividades durante a jornada de trabalho. Entretanto, faz-se necessário um redimensionamento de pessoal para melhoria da assistência de Enfermagem.

The work investigated as nurses assistenciais of an Unit of Intensive Therapy use her time during execution of their activities and which strategies use for you accomplish them. It is a study exploratory, descriptive, accomplished in a public institution in the city of Fortaleza/CE. THE research happened from February to April of 2004. The used instruments were an interview and a check list. The data were presented in illustrations. The speeches were read, interpreted tends referencial theoretical literatures about administration of the time. We noticed that the nurses don't take advantage her time appropriately, they tell be overloaded always and accomplishing bureaucratic tasks that they don't compete them. They delegate tasks to the auxiliaries, for us to develop their activities in the work day. However, it is necessary a personnel redimensionamento for improvement of the nursing attendance.

El trabajo investigado como alimenta los assistenciais de una Unidad de su de uso de Terapia Intensivo cronometran durante la ejecución de sus actividades y qué estrategias use para usted lógrelos. Es un estudio exploratorio, descriptivo, cumplido en una institución pública en la ciudad de Fortaleza/CE. LA investigación pasó de febrero a abril de 2004. Los instrumentos usados eran una entrevista y una lista de control. Los datos se presentaron en las ilustraciones. Los discursos fueron leídos, interpretó cuida las literaturas teóricas al referencial sobre la administración del tiempo. Nosotros notamos que las enfermeras no toman que los su de ventaja cronometran apropiadamente, ellos dicen siempre se cargue excesivamente y logrando las tareas burocráticas que los ellos no los compiten. Ellos delegan las tareas a los auxiliares, para nosotros para desarrollar sus actividades por el día de trabajo. Sin embargo, es necesario un redimensionamento del personal para la mejora de la asistencia lactante.

O estresse ocupacional e o centro cirúrgico oncológico no contexto da enfermagem / The occupational stress and the oncological surgery center inthe nursing's context

O estudo do estresse no profissional de enfermagem em centro cirúrgico oncológico (C.C.O), desenvolvido em Hospital do Estado do Rio de Janeiro, objetivou identificar fatores de estresse para os profissionais de enfermagem em C.C.O.; verificar traço-ansiedade e estado-ansiedade que caracterizam o estresse desses profissionais; analisar padrão de comportamento para estresse e padrão de comportamento para enfrentamento do estresse; e discutir implicações do estresse na saúde do trabalhador de enfermagem em C.C.O. Tratou-se de estudo descritivo com amostra 70 profissionais da equipe de enfermagem na faixa de 31 a 40 anos,maioria do sexo feminino, trabalhando 40 horas semanais,com 10 a 20 anos de atuação no setor, com outro vínculo empragatício....

The study of the stress in the nursing professional of the oncological surgery center (O.S.C.) developed in the hospital of the Rio de Janeiro State aimed at identifying factors of stress for nursing professionals in O.S.C.; checking anxiety trace and anxiety state that characterize the stress of those professionals; analyzing trait stress and coping; and discussing stress implications in the health of the nursing laborer in O.S.C. The study was both descriptive and 70 team-nursing professionals were sampled, in the range of 31 to 40 years of age, feminine gender, working 40 hours a week, from 10 to 20 years of work in one sector, with a second job contract. The results confirmed that the nursing professionals were under stress in their daily work, and indicated as main stress; conflicting personal relations, overwork, excessive hours of work and insuffient human resources; and 74,5% were happy working in the O.S.C. although they (75,7%) considered the work in their environment extremely stressing. The anxiety trace characteristic of each person associated to situational factors predisposes to changes in the anxiety state; thus 80% of the laborers who had low anxiety tendency had their state changed to medium and high anxiety state. It was identified that the professional showed medium commitment in the coping of stresses, which leads one to believe that they were not sufficiently prepared to control stress, which made them vulnerable to stress and, thus, to having their state of health jeopardized